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流感就是感冒?如何正確預防流感?

2020-01-07  nj200801

    每年流感季節性流行在全球可導致 300萬-500萬重癥病例,29萬-65萬呼吸道疾病相關死亡。 孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎疾病患者等高危人群,患流感后出現嚴重疾病和死亡的風險較高。

    一到冬天,特別是氣溫驟降的時候,醫院門診就排起了長隊,到處都是戴著口罩咳嗽不斷的人。就連春雨君的同事,最近也是聲音沙啞鼻涕不斷愁容滿面。

    流感和感冒的區別

    現實生活中,很多人會把感冒和流感混為一談,認為流感就是感冒的流行,這主要是因為流感的癥狀、體征缺乏特異性,易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    從臨床表現上來看,流感更易發生高熱,通常可達38-40℃,而普通感冒發熱的溫度沒那么高。而且流感的全身癥狀較為嚴重,經常會伴隨全身疼痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀,但普通感冒一般只表現為呼吸道感染,比如流鼻涕、咳嗽或者咽痛。

    此外,流感會對一些高危人群,如老年人、兒童或者慢性病患者、孕婦等引起嚴重的并發癥,如心肌炎、肺炎等,這些并發癥會導致患者住院搶救甚至死亡的嚴重后果。但普通感冒一般不會引起嚴重的疾病。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    流感與普通感冒最大的區別是病原體,流感是由流感病毒引起的呼吸道感染,主要是由流感病毒里的甲型H1N1和H3N2以及B型流感導致的;普通感冒是由多種病原體引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等多種普通感冒病毒,以及少數細菌、病原體。一般人在受涼、雨淋、過度疲勞后,因抵抗力下降時也會容易感冒。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    總之,流感和普通感冒的病原體不一樣,臨床癥狀不一樣,引起的嚴重結局不一樣,治療也不一樣。針對流感有特異的抗流感病毒藥物,但這種藥物對于其他感冒是沒有效果的。

    這六類人需重點防護

    流感對人群普遍易感。重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者等高危人群,亦可發生在一般人群。多數人表現為輕癥,可在一周內自愈。部分人群特別是孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可導致并發癥,出現嚴重臨床后果甚至死亡,要密切關注重癥患者和高危人群的病情變化。

    1、兒童

    每年流感流行季節,兒童流感罹患率約為 20-30%,在某些高流行季節,兒童流感年感染率可高達 50%左右。5 歲以下兒童感染流感后出現重癥的風險較高,一項對全球流感相關死亡的模型研究估計,納入的92個國家每年約有9243-105690名5歲以下兒童死于流感相關呼吸道疾病。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    2、學生

    學校作為封閉的人群密集場所,容易造成流感病毒的傳播。我國每年報告的流感暴發疫情中,90%以上發生在學校和托幼機構。與其他人群相比,學齡兒童的流感感染率最高。學齡兒童在學校、家庭和社區的流感傳播中發揮重要的作用,流感流行可引起大量學齡兒童缺課和父母缺勤。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    3、孕婦

    孕婦懷孕后由于機體免疫和生理上的變化,感染流感病毒后容易出現呼吸系統、心血管系統和其他器官的并發癥。世界衛生組織強調,孕婦和一般育齡婦女相比,得流感的機會更大,而且癥狀更嚴重,病死率也更高。研究顯示,孕婦患流感可對胎兒和新生兒產生影響,出現死產、嬰兒死亡、早產和出生低體重等。

    4、老年人

    流感感染是老年人的重要死因。一項關于全球流感超額死亡率的模型研究表明,65歲以下人群中因流感相關呼吸道超額死亡率為0.1-6.4/10萬,65-74歲人群組中超額死亡率為2.9-44/10萬,75歲以上年齡組為17.9-223.5/10萬。流感也可導致老年人出現相當高的住院負擔。此外,養老院、療養院等老年人集體居住的機構容易出現流感暴發疫情。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    5、慢性病患者

    這里的慢性病患者指肝臟病、腎臟病、心臟病、中樞神經系統的疾病患者,以及代謝性疾病,糖尿病患者等。與同齡健康成年人相比,慢性基礎疾病患者感染流感病毒后,更易出現嚴重疾病或死亡,其流感相關住院率和超額死亡率更高。

    6、接觸流感病毒機會多的人

    最常見的是醫護人員,因為經常和病人接觸,醫護人員患流感的機會是一般人的3-4倍。此外,在人群密集地方工作的人也容易被感染,比如超市、公交車等公共場所的工作人員。

    如何科學預防流感

    每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。

    流感就是感冒?如何正確預防流感?

    采取日常防護措施也可以有效減少流感的感染和傳播,包括以下幾點↓

    1.保持良好的呼吸道衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;

    2.勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;

    3.均衡飲食,適量運動,充足休息等;

    4.避免近距離接觸流感樣癥狀患者,流感流行季節,盡量避免去人群聚集場所;

    5.出現流感樣癥狀后,患者應居家隔離觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;

    6.流感樣癥狀患者去醫院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。

    編輯:春雨醫生

    參考文獻:

    [1]趙杰. 冬季怎樣抗感冒[N]. 甘肅日報,2019-12-17(011).

    [2]中國疾病預防控制中心.中國流感疫苗預防接種技術指南(2019-2020)[J].中國病毒病雜志,2019(06):1-10.

    [3]中華人民共和國國家衛生健康委員會,流感來襲,你知道如何應對嗎,2018-01-22

    http://www.nhc.gov.cn/interview/webcontroller.do?titleSeq=23324&gecstype=1

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